“基本药物制度冲击有限药店欢呼“警报解除””

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实习记者黄志伟从北京

经过新医疗改革的制定和实行，药店老板们的心情大跌。 在新的医疗改革政策中，药店只被提及了几句，不仅药店医药分期的预期全面下降，基本药物制度和零差价销售还让药店暂时产生了“危机感”。 但是，自从基本药物制度推行以来，预计的风暴似乎接近未来。 山东省药店连锁巨头宏济堂的姜经理近日在《每日经济信息》中表示，本来预计新医改的影响会很大，但从目前的经营状况来看，新医改的政策并不像想象中那么可怕。

低价仍然是竞争的利器，

为了应对看病的高额难题，在这次医改中，国家大力推行基本药物制度和差价零卖，减轻患者的负担。 根据卫生部近日公布的统计数据，国家基本药物共有307种，各地招标价格平均达到30%。 因为这个行业的人认为社区医院会低价夺走药店的顾客。

但在业内普遍悲观的形势下，江苏盐城华生大药房总经理蔡文兵依然逆势而上，独资创办了苏好大药房。 “我对这个领域仍然有信心。 ”蔡文兵对《每日经济信息》记者说，由于医院是独家经营，因此其药品的价格几乎都是招标价。 社会药店竞争激烈，价格远远低于医院药品的价格。 根据他的统计，即使是基本药物，在他的药店，9成药品的价格比医院的基本药物的价格低，平均低20%左右。 因此，推进基本药物制度和零售额药品并未真正打击药店。

蔡文兵表示，由于医院的趋利性，基本药物的利润空之间较小，很多医生在配药时只选择少量基本药物，其他大多使用基本药物以外的药物。 因为如果计算这个的话，在药店买药比较划算。

另外，根据国家药监局南方经济所的拆解，目前基本药物在药店销售的比重不大，如心血管系统的基本药物为6%，胃肠道系统为17%。 因为，基本药物不是零售药店的市场主体，不会冲击药店的销售。

基层医院的服务对象很少在药店

北京市于2006年率先在社区医院开展药品零差率销售，北京金象大药房医药连锁有限企业董事长徐军表示:“天天经 他说，与大医院的水平差异很大

长期以来，由于基层医院和社区医院的就业环境相对艰苦、待遇低，个人事业的快速发展相对滞后于大医院。 因为这个人才问题一直是基层医院快速发展的瓶颈。

北京市近日公布的一项调查显示，2007年以来，北京共有2235名社区卫生工作人员离岗，这一数字约占全市卫生工作人员总数的10%。 根据人口比例分配，北京市应该有3000多名社区医生，但根据实际编制，北京目前只有2000多名工作单位社区医生。

由此可见，基础医疗机构的首要服务对象多为糖尿病、心血管病患者等慢性病患者。 “有些患者本来就不来药店取药。 这些虽然是门诊诊疗科，但属于医疗保险范围，可以报销。 ”姜社长说。

制度设计仍然令人担忧

但与上述药店经营者的话相比，上海汇泓公司咨询管理有限企业总经理崔为民对《每日经济信息》表示，当前的卫生传感器， 再加上扩大医疗保险的效果已经显现出来，暂时扩大药店的销售额，掩盖了未来新一轮医疗改革对药店的影响。 “但是风雨终究会到来。 ”崔为民说。

与此相对，也有公司尚未做好准备。 姜经理向记者表示，宏济堂是与北京同仁堂同根百年的老字号，他们除了扩大非基本药物药品品种外，还推出了中药品牌、经典检测方法、为客户提供免费中药加工服务等，还推出了一些药食同源的保健品。 姜经理表示，目前中药材的销售份额从以前的五分之一增加到现在的50%左右。

另一方面，药品以外处理非药品的多种经营方法也被认为是自助之道。 行业连锁药店龙头海王星辰已经尝到多元化甜头，企业2009年第三季度经营利润3500万元，比去年同期增长92.1%。 海王星辰对此表示，广东市场费用能力恢复、企业产品价格调整和门店非药品类产品扩张是首要原因。

但是，全国工商联医药商会副会长骆燮燮龙表示，在多元化经营之际，药店应该扩大与健康相同的产品的销售，而不是盲目地实行多元化成为“杂货铺”。

“目前，新的医疗改革对药店的影响并不大，但人们最担心的是制度设计上存在问题。 ’徐军向记者表达了自己的担忧。 例如，药店和医院一样必须推广基本药物，但地位不平等。

蔡文兵也对制度表示了同样的担忧，同样是医保报销，江苏省对医保药店限制多，一个医保患者限额每天30元，客户一点也不能使用贵重、单价高的药品。

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