“患者吃的不是药 是好处输送的黑色链条”

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经记者黄志伟在北京

“从很多省份的药品中标价格来看，大部分药品都有一定比例的营销空之间。 ”。 医院领域的专家王亮告诉《每日经济信息》，这是领域内的潜规则。

王亮提到的药品是临床药品，这些药品通常只在医院销售，患者通常不能在药店购买。

从表面上看，流向医院的药品和流向药店的药品环节几乎可以媲美，全部从药品生产公司到一级配送商，经过二级或三级配送商进入医院，最后经过医生手中流向患者手中。 但是，这些临床药品除了表面的流通环节外，还有暗中的好处链。 受此影响，药品价格高的企业既是结果，也是原因。 只有价格昂贵，药品才能在充分的利润空之间满足各个环节的需要。 相反，各个环节的费用也是药品的价格，成为患者购买药品时“支付”的费用。

“药品的流通路径越增加，涨价也必然越多，药品的价格肯定越高。 ”王亮说。

《每日经济信息》工作内的专家表示，不同的药品，这条优势链的回扣空也不同。 临床多年采用的普通药物回扣空之间不大，但区别于普通药物的新型特效药(新药、特效药)介于较大的市场营销空之间，特别是治疗心脑血管和肿瘤的药品回扣/ / br/]

药品进入医院时，br/]

据业内专家介绍，这些优势链主要包括以下部分。 药品招标办公室、医院领导、药剂科主任、主任医师、总监、医生。

要成为临床药品，招标是宣传工作的第一阶段。 因为药品必须经过招标才能进入医院，特别是昂贵的三级医院。 因为这在众多制药公司中是出类拔萃的，所以公关活动是不可缺少的。

招标后，在医院进行采购前，通常由医院院长，特别是负责药品采购的副院长召集各层领导召开药事会，明确采购那些制药公司的品种，这部分领导也进行宣传活动。

药剂科主任有权对购买什么药品进行规划和建议，也是制药公司对医生进行宣传活动的重要环节，制药公司对这种宣传方法更是花样百出

王树平是湖北省黄冈市中心医院药剂科主任，黄冈市中心医院药店对外托管，而王树平是药企医药代表的公关对象。 最近，一位医药代表拿着《医学继续教育学分证》对王树平说。 我不抽烟也不喝酒，这个总算能用吧。

在一些地区，主任医师对临床上可以使用这些药品也有相当大的发言权，因此也是公关活动的一环。

在整个暗链中，医生是最重要的环节，因为药品的好处首要在这个环节实现。 为了保证药品的供应，通常同一药品同一规格的药品有两家公司上榜，任何制药公司的产品无论被医生订购都要依靠市场营销。 否则，即使购买进入医院，呆一年后也有全部被退货的危险。

一家医药配送公司根据《每日经济信息》称，在部分地区，仅给医生的回扣就占药品价格的30%。 关于统方人员，医院的销售份额没有公开。 因为这个统计，医生这个月开了多少药品，计算应该给医生多少回扣，这个员工做不到，必须依赖医院内部的员工。 据上述药品配送商介绍，这笔费用通常为每瓶5美分，贵的可达每瓶1元。

通过高定价保证充分的营销空之间

在这个优势链中，各个环节已经形成了比较稳定的操作方法，制药公司基于各个环节的利益分配， 制药公司通常放弃投标，不再生产

据业内人士介绍，药品中标价格中，制药公司和配送商只在一定利润空之间，营销费用所占份额相当大。 制药公司通常以药品中标价格的20%或30% (业内称为“二零钮”或“三零钮”)交货给药品批发商或代理商。 其中的价格包括两个部分包括药品公开的生产价格和对招标的隐性营销费用 各级药品的配送费用通常在10%左右，加上各个环节的一点销售费用，剩下的都是药品的营销费用。

“发改委定的价格那么高，即使以便宜一点的价格中标，也依然有很大的市场营销空之间。 ”内蒙古宏大医药有限企业社长韩永宏对《每日经济信息》做了如下阐述。

业内人士表示，药品价格的高低对制药公司意义不大。 因为他们的利润空之间是一定的，他们只关心给代理商的价格是多少。 制药公司拼命提高药品的价格，从某种意义上来说是不得已的。 那么多环节需要打点，价格越高，代理商的营销空之间就越大，药品的销售额也就越好。

业内专家还告诉记者，给药品加价也很容易，只要宣传物价主管部门就行。 当然，这也将成为药品价格的隐藏价格。

王树平对记者说，药品价格体系混乱是药价虚高得以实现的重要原因。 据他介绍，目前我国临床采用的药品近1万种，但只有部分药品价格属于物价部门定价，大部分由公司自行定价，并向物价部门备案即可。 制药公司利用这一政策漏洞，大幅提高了药品的出厂价格。 他们通常采取的方法是计入很多费用，谎报价格，通过改变药品的包装、剂型、规格等，扩大利润空之间，保证营销过程的高额公关费用。 (/br ) ) )/br ) )然后，在15%涨价的好处的推动下，医院开始喜欢价格高的药物，价格高的药物由此拥有广阔的市场(/(/k0/) )。

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